Цена услуги: от 420руб*
Записаться на прием

* цена варьируется
от количества заявленных услуг

Главная > Лабораторные исследования. Анализы > Гормоны крови

Гормоны крови

С появлением новых успешных методов лечения бесплодия и развития протоколов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) резко возросла необходимость в диагностических методах определения вида патологии, вызывающей бесплодие, мониторинга лечения и прогноза процедуры ЭКО. Определение содержания гормонов необходимо для установления причин как женского, так и мужского бесплодия, при
которых в большинстве случаев на первом месте стоит нарушение гормональной регуляции. Для выявления нарушений беременности и предотвращения различных осложнений у пациентов,  а также для оценки состояния эндокринной системы используют как рутинные тесты, так и появившиеся новые маркеры, такие как ингибины, антимюллеров гормон. Принято считать, что одной из причин нарушения фертильности является аутоиммунная патология, вызванная антиспермальными антителами, антителами к Zona pellucida или антиовариальными антителами. Мужское бесплодие может быть обусловлено нарушением сперматогенеза или выделения спермы. В главе подробно дается информация о маркерах, которые используются в диагностике аутоиммунного бесплодия, описаны тесты в диагностике мужского бесплодия (анализ спермы), а также тесты, используемые в протоколах ЭКО.

Описание

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников и синтез эстрадиола (Е2) в гранулезных клетках; у мужчин стимулирует клетки Лейдига, разви-тие сперматогониев и рост преклеток Сертоли. В половозрелом организме клетки Сертоли содержат рецепторы к ФСГ. Определение ФСГ проводится с целью диагностики нарушений генеративных органов (аменорея, олигоменорея, гипогонадизм, бес- плодие у мужчин и женщин, нарушение полового развития детей).

Концентрация гормона увеличена при первичном гипогонадизме/гипергонадотроп- ном гипогонадизме, недоразвитии яичников и яи- чек, синдроме Кляйнфельтера, менопаузе, после кастрации, при гонадотропинсекретирующей опу- холи, алкоголизме, бронхитах.

Снижение наблю-дается при дисфункции гипофиза и гипоталамуса, например, синдроме Калмана, неврогенной анорек- сии, поликистозе яичников, гиперпролактинемии. Уменьшение уровня ФСГ может отмечаться также при гемохроматозе, серповидноклеточной анемии, при тяжелых заболеваниях. При гипогонадизме уровни ФСГ и ЛГ ниже нормы указывают на поражение гипоталамуса или гипофиза; уровни выше нормы – на первичное поражение по- ловых желез. Вследствие пульсового характера секреции ФСГ и ЛГ при состояниях, приводящих к понижению выделения этих гормонов, необходимо проанализировать, по крайней мере, три пробы крови с интервалом 30 мин.

В диагностическом алгоритме обследования при подозрении на эндокринное бесплодие ключевым является определение концентраций ЛГ, ФСГ, Е2 и тес- тостерона. ••

ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Мишени ЛГ – клетки оболочки яичника и желтое тело. ЛГ вызывает овуляцию и лютеинизацию грану- лезных клеток. Кроме того, ЛГ активизирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона, а также синтез тестостерона в клетках Лейдига в мужских го- надах. По механизму отрицательной обратной связи тестостерон, в свою очередь, блокирует синтез и высвобождение в гипоталамусе и гипофизе люлиберина. Уровень ЛГ возрастает при первичной дисфункции половых желез, в постменопаузальном периоде, при аденоме гипофиза, СПКЯ. При неэффективности лечения бесплодия у пациенток с СПКЯ с высоким уровнем ЛГ (более 15 МЕ/л) и тестостерона с использованием прямых и непрямых индукторов овуляции перспективной является схема лечения с предварительной десенситизацией гипоталамо-гипофизарной области агонистами ЛГ-РГ •. Уровень гормона снижен при дисфункции гипоталамуса или гипофиза, тяжелом стрессе, нервной анорексии, при изолированном де- фиците гормона, нарушении всасывания в кишечнике, при тяжелых заболеваниях. Имеет место суточный и циклический ритм секреции. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна за 12-24 ч перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом.

Пролактин.

 Гормон состоит из одной полипептидной цепи длиною в 198 аминокислотных остатков и секретируется лактотрофными клетками гипофиза, децидуальной оболочкой и эндометрием. Измерение уровня пролактина может быть первым этапом обследования пациентов, страдающих нарушениями репродуктивной функции. Установлено, что пролактин не оказывает непосредственного влияния на функциональную активность половых желез, в то же время уровень пролактина в крови четко коррелирует с состоянием гипоталамуса и аденогипофиза. Сдвиги в нейромедиаторной системе гипоталамуса могут нарушать гонадотропную функцию. В синергизме с эстрогенами он играет важную физиологическую роль в развитии молочных желез и процессе лактации. Кроме этого пролактин воздействует на клеточный рост других тканей и иммунную систему. Высокие концентрации пролактина оказывают ингибирующий эффект на функцию гонад: по принципу отрицательной обратной связи это приводит к низкой секреции ЛГ и ФСГ. Пролактин присутствует во многих биологических жидкостях, включая плазму, амниотическую жидкость, секрет слизистых оболочек и спинномозговую жидкость. Повышенные уровни пролактина в плазме характерны для овуляции, беременности, кормления грудью и стресса. Абнормально высокое содержание пролактина наблюдается при аденомах гипофиза, других анатомических и травматических патологиях, фармакологическом действии некоторых препаратов (фенотиазины, трициклические антидепрессанты) и гипотиреоидизме. Снижение концентрации пролактина характерно для гипофункции гипофиза.

Стоимость услуги
Тиреотропный гормон (ТТГ)
420 руб.
Тироксин свободный (Т4 свободный)
420 руб.
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
420 руб.
Тироксин общий (Т4 общий)
420 руб.
Трийодтиронин общий (Т3 общий)
420 руб.
Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ)
420 руб.
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)
420 руб.
Тиреоглобулин
420 руб.
Кортизол
445 руб.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
455 руб.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
455 руб.
Пролактин
455 руб.
Эстрадиол (Е2)
455 руб.
Прогестерон
455 руб.
Гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон)
455 руб.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат)
455 руб.
Тестостерон общий
455 руб.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG)
455 руб.
Эстриол свободный
455 руб.
Паратгормон
455 руб.
Соматотропный гормон роста (СТГ)
455 руб.
Альфа-фетопротеин (АФП)
480 руб.
Инсулин
480 руб.
C-пептид
480 руб.
Свободная субъединица бета-ХГЧ (пренатальный скрининг)
505 руб.
Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)
515 руб.
Ассоциированный с беременностью протеин А (PAPP-A)
540 руб.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
540 руб.
Андростендион
600 руб.
С-концевые телопептиды коллагена I типа (Beta-Cross laps)
600 руб.
Гастрин
600 руб.
Остеокальцин
635 руб.
*Макропролактин (включает определение пролактина) *Внимание! Только для пациентов с уровнем пролактина более 700 МЕ/мл.
780 руб.
Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов)
780 руб.
Кальцитонин
815 руб.
Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (АТ рТТГ)
900 руб.
Дигидротестостерон
1 020 руб.
Соматомедин С (ИФР-I)
1 020 руб.
Пренатальный скрининг I триместра беременности (10-13 недель): ассоциированный с беременностью протеин A (PAPP-A), свободная субъединица бета-ХГЧ
1 080 руб.
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS)
1 200 руб.
Пренатальный скрининг II триместра беременности (15-19 недель): альфа-фетопротеин (АФП), общий бета-ХГЧ, эстриол свободный
1 320 руб.
*Катехоламины крови (адреналин, норадреналин, дофамин) и серотонин
1 915 руб.
*Катехоламины крови (адреналин, норадреналин, дофамин), серотонин и их метаболиты в моче (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота)
2 575 руб.